Vaccins pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens en Côte d’Ivoire

Vaccins pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens en Côte d’Ivoire: projections fondées sur des modèles mathématiques et des données d’études cliniques.

Les vaccins diminuent la transmission des infections résistantes aux antimicrobiens ainsi que l’utilisation des antibiotiques.

Vaccin conjugué contre la typhoïde (TCV)

• La typhoïde résistante aux antibiotiques constitue un enjeu de santé publique de plus en plus préoccupant en Côte d’Ivoire.
• Le vaccin conjugué contre la typhoïde (TCV) n’est pas encore largement inclus dans les programmes nationaux de vaccination de routine, mais il offre un fort potentiel pour réduir la résistance aux antimicrobiens.
• Un modèle mathématique prévoit que le TCV pourrait prévenir 130 000 cas de typhoïde multirésistante, 328 décès et 16 000 années de vie ajustées sur l’incapacité (AVAI) sur 10 ans en Côte d’Ivoire.
• Le TCV pourrait également éviter 148 000 cas de typhoïde résistante aux fluoroquinolones et 448 décès.

Vaccins conjugués contre le pneumocoque (PCV)

• En Côte d’Ivoire, les infections respiratoires aiguës ont entraîné environ 34 000 décès prématurés en 2016, dont 8 000 chez les enfants.
• Le vaccin conjugué contre le pneumocoque (PCV) fait déjà partie du Programme élargi de vaccination en Côte d’Ivoire. Chez les enfants de 24 à 59 mois, 25,9 cas d’infections respiratoires aiguës sur 100 ont été traités par antibiotiques.
• La vaccination par le PCV pourrait éviter 20,7 cas d’infections respiratoires nécessitant des antibiotiques pour 100 enfants, diminuant ainsi l’utilisation des antibiotiques et le risque de résistance aux antimicrobiens.

Vaccin contre le rotavirus

• La diarrhée reste une cause importante de maladie chez les enfants et d’exposition aux antibiotiques en Côte d’Ivoire.
• Le vaccin contre le rotavirus a été introduit en 2017 et est inclus dans le programme de vaccination pédiatrique de routine.
• Au cours des 2,5 premières années suivant son introduction, la prévalence des infections à rotavirus chez les enfants a chuté de 69%.
• La vaccination contre le rotavirus pourrait éviter 9,2 cas de diarrhée nécessitant des antibiotiques pour 100 enfants âgés de 0 à 23 mois, contribuant ainsi à diminuer l’utilisation inappropriée des antibiotiques.

Vaccin contre le paludisme

• En Côte d’Ivoire, le paludisme a entraîné 14 906 décès en 2021 et reste l’une des principales causes de mortalité dans le pays.
• La Côte d’Ivoire est devenue le premier pays au monde à introduire le vaccin antipaludique R21 dans son programme de vaccination de routine en juillet 2024.
• Le vaccin s’adresse aux enfants de 6 à 23 mois et est administré en quatre doses à 6, 8, 9 et 15 mois.
• On prévoit que la vaccination contre le paludisme devrait permettre de prévenir environ 834 000 cas de paludisme par an en Côte d’Ivoire.

Vaccin contre la tuberculose

• En 2024, la Côte d’Ivoire a enregistré 5 420 décès liés à la tuberculose et 842 cas de tuberculose multirésistante ou résistante à la rifampicine.
• Le BCG est déjà inclus dans le Programme de vaccination des enfants, mais de nouveaux vaccins contre la tuberculose destinés aux adolescents et aux adultes sont en cours de développement.
• Les futurs vaccins contre la tuberculose pourraient aider à réduire le recours aux antituberculeux de deuxième ligne et à freiner la diffusion de la tuberculose résistante aux médicaments.